肢体肿胀相关基础知识（一）

原创常规药医学组绿医天地

2021年03月26日 07:56

一、软组织损伤

1、软组织

是指人体的皮肤、皮下组织，浅深筋膜、肌肉、肌腱、腱鞘、韧带、关节囊、滑膜囊椎间盘、周围神经、血管等。

2、软组织损伤

2.1 定义

软组织受到外力作用（强力撞击、扭转、牵拉、压迫等），或持续劳累损伤等原因导致的损伤。

2.2 分类

2.3 临床表现

软组织受到刺激后，无论是来自机械性损伤还是化学性刺激，血管与细胞的反应是相似的，通常（1）按病程分为急性期、亚急性期和慢性期；（2）按严重程度分为1度、2度、3度。

2.4 软组织损伤引起肿胀的病理生理过程

在肢体创伤及手术后初期，由于软组织损伤造成局部出血、组织破坏和炎性细胞浸润，坏死的组织细胞、创伤局部的缺血、凝血-纤溶系统的激活等对炎症细胞产生强烈的刺激作用，机体局部或全身均会释放出许多炎症因子。这些体内激活的体液及细胞机制往往造成继发性损伤^[^2]。

3、肿胀—肢体肿胀

3.1 肢体肿胀定义

肌肉、皮肤或粘膜等组织由于发炎或充血而体积增大，严重的可形成水泡，有时甚至覆盖整个肢体。

3.2 肢体肿胀分级

3.3 肢体肿胀危害

创伤（骨折和外伤性损伤等）或手术均会造成肢体软组织损伤并继发肿胀。若不能及时消除则不利于肢体血液循环、营养物质的供给和创伤及手术的愈合，严重者可引起皮肤青紫、皮温升高并伴有肢体关节活动时剧烈的疼痛，影响患肢的康复进程，严重时还可导致骨筋膜室综合征的发生。

肢体创伤及术后并发软组织肿胀的发病率相当高，是康复过程中常见的并发症，因此减轻或消除肢体肿是创伤及手术后康复的主要任务之一^[1]。

参考文献

[1] 创伤及术后肢体肿胀的康复治疗进展[J]. Chinese Journal of Rehabilitation, 2011, 26(2): 130-131.

[2] 骨科相关软组织损伤局部冷疗[J]. 国际骨科学杂志, 2009, 30(5): 293-298

编译：Miumiu 审校：Sharon，Young

*仅供医疗专业人士阅读

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