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利培酮长效针剂 vs 利培酮口服制剂之 言语能力

精神医学组 绿医天地
2021年10月15日 06:10
背景
最近精神分裂症治疗的趋势包括提供以康复为导向的护理，强调需要改善认知和社会功能，以便每个患者都能实现他或她的治疗目标。因此，精神科医生把认知功能作为重要的治疗目标。然而，同一药品不同剂型间头对头比较精神分裂症患者认知功能的研究缺乏。


在这项研究中，评估了从利培酮口服制剂（RIS）转换为利培酮长效针剂(RLAI)对稳定型精神分裂症患者认知功能的影响，并与持续利培酮口服制剂的影响进行了比较。

结果



16例换用RLAI前接受利培酮单药治疗至少3个月的精神分裂症患者纳入RLAI组。所有患者接受片剂或液体利培酮治疗至少3个月，合并其他疾病的患者其病情稳定至少3个月，并且接受合并疾病的标准治疗至少1个月，则有资格参加研究。14例口服利培酮的稳定型精神分裂症患者也继续使用原来的药物纳入RIS组。


RIS组患者继续使用相同剂量的利培酮治疗，该剂量根据每个患者的临床状况确定，上限为12 mg/日。RLAI组患者最初接受25 mg/2周注射，同时补充口服利培酮至少3周。RLAI组的维持目标剂量为25 mg/2周，允许剂量范围为25-50 mg/2周。交叉期后，允许对阳性症状的急性加重患者进行口服补充治疗，但不允许长期使用(＞4周)口服抗精神病药和RLAI联合治疗。

换用RLAI前和换用RLAI后24周的RLAI组以及RIS组，使用日语版精神分裂症认知功能简要评估(BACS-J)和阳性和阴性综合征量表(PANSS)进行评估。只评估了完成全部24周研究的患者的数据。采用基线和研究终点收集的原始数据进行统计分析，见表1。

表1. RLAI和RIS组的认知功能变化

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结论：


在对从基线到研究终点的BACS分数变化的分析中，RLAI组的言语记忆分数比RIS组有更大的改善(p=0.047)。其他各量表总分变化组间无显著性差异。这项初步研究的结果表明，从利培酮口服制剂转换为RLAI可能比继续口服利培酮更能提高言语能力。


编译：十一元   审校：北重楼

 

参考文献：

Hori H, Katsuki A, Atake K, Yoshimura R. Effects of Continuing Oral Risperidone vs. Switching from Risperidone to Risperidone Long-Acting Injection on Cognitive Function in Stable Schizophrenia Patients: A Pilot Study. Front Psychiatry. 2018 Mar 8; 9:74. 

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*仅供医疗专业人士阅读

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