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有一条黑狗，它名叫抑郁

精神医学组 绿医天地
2022年04月01日 07:15

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《我有一条黑狗，它的名字叫抑郁》

作者／插画／旁白：Matthew Johnstone


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Matthew Johnstone是一名抑郁症患者，他用简单的文字和插画，讲述了自己与抑郁症的相处过程。他创作的短片《我有一条黑狗，它的名字叫抑郁》成为世界卫生组织的公益科普宣传片—关于抑郁，关于如何与抑郁相处。

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抑郁症的定义


抑郁障碍（depressive disorder）是指各种原因引起的以显著而持久的心境低落为主要临床特征的一类心境障碍。临床上主要表现为心境低落，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵，部分患者会出现明显的焦虑和运动性激越，严重者可以出现幻觉、妄想等精神病性症状。部分患者存在自伤、自杀行为，甚至因此死亡。抑郁障碍的典型病程为发作性病程，但临床上有20%~30%的抑郁障碍为慢性病程，这个类型会带来更多的医疗问题，且长期预后更差。

抑郁症（major depressive disorder，MDD）是抑郁障碍最常见的类型，表现为单次发作或反复发作，具有较高的复发风险。发作期存在显著的情感、认知和躯体症状，发作间期症状缓解。



抑郁症的疾病负担


全球不同国家和地区所报道的抑郁障碍患病率差异较大。一项由国际精神疾病流行病学联盟（ICPE）开展的研究，采用世界卫生组织复合式国际诊断访谈（CIDI）调查了来自10个国家（美国、欧洲和亚洲）的37,000名成年人，发现大多数国家抑郁障碍的终生患病率在8%~12%之间，但是不同国家或地区之间仍然存在显著差异，其中美国为16.9%，而日本仅为3%左右。Phillips 等2001—2005 年对中国4个省市进行的流行病学调查资料显示抑郁症月患病率为2.06%。2013年的Meta分析资料显示我国抑郁症的现患病率为1.6%，年患病率为2.3%，终生患病率为3.3%。Huang等2013—2015年的流行病学调查研究结果显示我国抑郁症终生患病率为3.4%。


根据全球疾病负担研究2013的研究统计，抑郁症已成为全球每个国家伤残调整生命年十大病因中最主要的病因。抑郁障碍患病率高、疾病负担重，但其治疗率低，在许多国家中仅有不到10%的患者接受了有效治疗。抑郁障碍在躯体疾病患者中很常见，大约22%~33%的躯体疾病住院患者、15%~30%的急性冠心病患者、20%的冠心病和充血性心力衰竭患者以及9%~27%的糖尿病患者患有抑郁障碍。而积极治疗抑郁症状对改善躯体疾病有效。


编辑：十一元   审校：Miya

 

参考资料：

1、世界卫生组织抑郁症宣传片《我有一条黑狗，它的名字叫抑郁》

2、中华医学会,中华医学会杂志社,中华医学会全科医学分会,中华医学会精神医学分会抑郁障碍协作组,中华医学会《中华全科医师杂志》编辑委员会,神经系统疾病基层诊疗指南编写专家组.抑郁症基层诊疗指南(2021年)[J].中华全科医师杂志,2021,20(12):1249-1260

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*仅供医疗专业人士阅读

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