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收藏!小细胞肺癌患者芦比替定使用须知

肿瘤医学组 绿医天地
2022年11月25日 09:12
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芦比替定(Lurbinectedin)作为小细胞肺癌(SCLC)治疗的创新药物,已在美国、澳大利亚、阿联酋、加拿大、新加坡、卡塔尔相继获得上市批准,且目前已在海南博鳌获批用于治疗接受铂类药物化疗期间或之后出现疾病进展的转移性SCLC成人患者。那么患者使用芦比替定治疗过程中有哪些需要了解的呢?

  

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什么样的患者可以接受芦比替定治疗?


转移性的小细胞肺癌(肿瘤已侵袭身体其他部位),并且既往接受含铂类化疗无效或者不再有效。

目前芦比替定在儿童中的疗效和安全性尚不明确。


 

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接受芦比替定治疗前应将哪些医疗信息告知医护人员?


(1)是否有肝肾疾病史;

(2)是否已怀孕或有计划怀孕(芦比替定可能对胎儿有损害);如果您是育龄期女性,应注意:

  • 用药前应进行妊娠检查;

  • 用药期间和末次用药后6个月内应采取避孕措施;

  • 如果发现或认为自己怀孕应立即告知您的主治医生;

(3)正在母乳喂养或计划母乳喂养(尚不明确芦比替定是否会从乳汁中分泌);您在治疗期间和末次治疗后2周内应避免母乳喂养;

(4)所有您服用的药物·,包括处方药和非处方药、维生素和中草药等,因为有的药物可能影响芦比替定发挥作用。


  

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如何接受芦比替定治疗?


芦比替定是通过静脉输注的方式给药,通常每21天使用一次,每次输注时间应至少60分钟。

输注前可能会给您使用预防或减轻恶心、呕吐的药物。

具体的持续用药时间将由您的主治医生决定。


  

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治疗期间饮食有什么需要注意的吗?


应避免吃西柚或饮用西柚(葡萄柚)饮品或包含柚汁成分的食品。



  

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使用芦比替定可能会出现哪些严重的副作用?


(1)血细胞计数降低。中性粒细胞计数降低和血小板计数降低是芦比替定常见的不良反应,有时可能引起发热或感染。您每次治疗前和治疗期间都应做血细胞计数的检查。

用药期间如果您出现发热或其他感染症状、疲劳倦怠、不正常的瘀伤或出血、皮肤苍白症状应该立即告知诊疗医生。


(2)肝脏功能异常。肝功能指标升高也是芦比替定常见的不良反应。您每次治疗前和治疗期间都应做肝功能指标的检查。

如果您出现肝功能异常相关的食欲减退、恶心呕吐、腹部右侧疼痛应该立即告知诊疗医生。


(3)输注时外渗。您在接受芦比替定输注时可能发生药物在输注部位外渗,可能导致组织损伤或坏死。

如果您在输液时发现药物在输注部位外渗或您注意到输注部位发红、肿胀、瘙痒或不适应立即告知医生。


(4)横纹肌溶解。如果您用药期间出现严重的肌肉疼痛或肌无力应立即告诉医生。

如果在治疗期间出现严重的不良反应,您的诊疗医生可能会采取暂停治疗、降低剂量或永久停药。


  

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芦比替定常见的副作用有哪些?


疲劳、白细胞和红细胞计数降低、肝功能检测指标升高、肾功能(肌酐)检测指标升高、血糖升高、恶心、食欲减退、肌肉关节疼痛(骨骼肌系统)、低蛋白血症、便秘、呼吸困难、低钠和低镁血症、呕吐、咳嗽、腹泻。


在用药时,医生也可能根据您的实际疾病情况进行处方,不限于说明书上的推荐。


编译:Henry  审校:宛唐


参考文献

Jazz Pharmaceuticals, Inc. HIGHLIGHTS OF PRESCRIBING INFORMATION[2022-11-25]. https://pp.jazzpharma.com/pi/zepzelca.en.USPI.pdf


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*仅供医疗专业人士阅读

修改于2022年12月02日
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