10月12日是“世界关节炎日”，关节炎是最常见的慢性关节疾病之一，也是世界头号致残性疾病。骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种严重影响患者生活质量的关节退行性疾病[1]，膝关节是OA最常受累的关节[2]，主要表现为受累关节疼痛、僵硬和活动受限，部分患者伴有关节肿胀，伴发焦虑、抑郁情绪及睡眠障碍，最终导致患者生活质量下降及身体残疾。在我国，仅症状性KOA的发病率就高达8.1%[2]，给个人和社会带来了沉重的负担。膝关节骨性关节炎常合并膝关节滑膜炎。因此，临床医生在治疗膝关节骨性关节炎的同时，应采取措施预防和治疗滑膜炎。七叶皂苷钠片是从七叶树科植物天师栗的干燥成熟种子中提取的三萜皂苷的钠盐，具有降低血管通透性、抑制血清溶酶体活性、减少静脉充血与组织肿胀、减少血栓体积、增加静脉回流、增强血管弹性的作用[3]，在膝骨关节炎治疗中有一定价值。本研究旨在观察七叶皂苷钠片对膝骨关节炎合并滑膜炎的疗效[4]。将2018年1月至2019年12月在西安交通大学附属红会医院治疗的86例膝关节骨性关节炎合并滑膜炎患者随机分为对照组和干预组，每组43例。对照组给予常规治疗，干预组在常规治疗的基础上给予七叶皂苷钠片口服，每日2次，每次2片。治疗2周后评价疗效：采用视觉模拟评分法（VAS）、骨关节炎指数（WOMAC）对两组患者膝关节疼痛及关节功能进行评价，并比较两组患者的临床疗效。治疗前，两组VAS、WOMAC评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组VAS、WOMAC评分均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05），干预组VAS评分和WOMAC评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1和表2。
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干预组（100%）的总有效率高于对照组（86.05%），见表3。
表3 临床疗效比较[n (%)]
七叶皂苷钠片的药理作用为：（1）抗炎、消肿、抗渗出；（2）改善微循环，增强血管张力和收缩；（3）抗氧化和抗自由基；（4）抗肿瘤；（5）抑制小肠组织细胞凋亡，减轻肠缺血再灌注时的肠损伤；（6）镇痛和神经保护作用。本研究应用七叶皂苷钠片治疗膝关节骨性关节炎合并滑膜炎，可有效缓解膝关节疼痛，改善关节功能，提高临床疗效，值得临床推广使用。编译：张宇 审校：杨阳
参考文献
[1]中华医学会骨科分会关节外科学组, 吴阶平医学基金会骨科学专家委员会. 膝骨关节炎阶梯治疗专家共识（2018 年版）[J]. 中华关节外科杂志（电子版）, 2019, 13(1): 124-130.[2]中国医师协会风湿免疫科医师分会骨关节炎学组. 中国膝骨关节炎临床药物治疗专家共识（2023）[J]. 中华内科杂志,2024,63(6):560-578.
[3]WANG B，YANGRX，JU Q，et al．Clinical effects of joint application ofβ-sodium aescinate and mannitol in treating early swelling after upper limb trauma surgery［J］．Exp Ther Med，2016，12(5):3320-3322．
[4]ZENG X Q , WANG B , LI L ,et al.Therapeutic Effect Analysis of Sodium Aescinate Tablets on Knee Osteoarthritis Combined with Synovitis[J].Journal of Clinical and Nursing Research, 2021.
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