S.C.O.P.E.：一个长效针剂治疗精神分裂症的交互学习平台

原创 CNS医学组绿医天地

2024年12月06日 08:14

引言

精神分裂症是一种慢性心理健康疾病，其症状包括阳性症状（如幻觉、妄想）、阴性症状（社交退缩、情感平淡、无动力）和认知障碍。依从性差是精神分裂症患者在治疗中常见的问题。研究发现，使用抗精神病药长效针剂（LAI）有助于降低患者住院、复发风险，提高患者依从性。临床数据和指南也都支持LAI在精神分裂症治疗中的临床价值，但是其仍未得到充分利用。原因可能是由于患者缺乏了解，医护人员对LAI在治疗中的作用存在误解等。针对这些问题，由四名专家组成的小组开发了S.C.O.P.E.™（Schizophrenia Clinical Outcome Scenarios and Patient–Provider Engagement https://www.scopeengage.com/）一个交互式数字平台，旨在向医疗卫生专业人士（HCPs）提供精神分裂症治疗方面的教育，加深对现有LAIs特征的理解。

平台介绍

S.C.O.P.E.是针对于目前使用LAI治疗精神分裂症的常见误解和错误观念而开发的平台。专家组确定的三个常见误区：（1）医生对于患者依从性的判断；（2）患者无法接受或不愿意接受LAI治疗；（3）LAI仅适用于表现出不依从的患者。需要注意的是，该平台并不会替代临床判断、指南，也不会记录患者数据。

图1 S.C.O.P.E.平台的初始界面

组成部分

该平台由三部分组成：

1、Clinical Dilemmas（临床困境）

包括急诊科、住院病房以及门诊或诊所中观察到的11个特定场景，每个场景都描述了具有不同治疗史（如未治疗或治疗情况未知、口服抗精神病药物等）临床状态（如稳定期，首次发病或复发的性症状）的患者，探讨了LAI在这些场景中的作用。

这一部分也为急诊患者提供了一套需要考虑的问题清单，如“是否已查阅/可获得急诊记录？”，每个问题只能选择一个选项“是”、“否”、“不适用”。此外还有关于LAI考虑的部分，例如对患者进行关于停药后的复发风险以及长效抗精神病药用于维持治疗的优势的教育。

2、Clinical Education Videos（临床教育视频）

从患者或护理人员的角度展示案例，可以更好解决患者疑惑并帮助HCPs回答LAI相关的问题。

3、Selected LAIs（长效抗精神病药物）

提供了美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗精神分裂症的所有可用长效抗精神病药物（截止2024年5月）的特征概述。在平台上可以根据适应症、起始方案、重构要求、给药强度和频率、注射剂量和方式、制剂类型以及存储条件来筛选LAI。需要注意的是，平台上并不提供产品安全性和有效性的数据。

总结

总而言之，S.C.O.P.E.平台是一个专为医疗卫生专业人士设计的教育工具，能够帮助医生了解到LAI在精神分裂症治疗中的优势与应用策略，为患者提供更加准确、有效的治疗方案。这也为如何提高医生对LAI的认知及临床更合理有效的应用LAI提供了新的思路和方法，值得借鉴。

关于注射用利培酮微球（Ⅱ）和棕榈酸帕利哌酮注射液

绿叶制药是目前唯一拥有注射用利培酮微球（II）（瑞可妥^®）和棕榈酸帕利哌酮注射液（美比瑞^®）长效针剂组合的制药公司，可为精神分裂症患者提供更灵活的长效针剂全病程管理方案。

编译：秦瑞丽/金春慧审校：金春慧

参考文献

CORRELL C U, RUBIO J M, CITROME L, et al. Introducing S.C.O.P.E.™ (Schizophrenia Clinical Outcome Scenarios and Patient-Provider Engagement), an Interactive Digital Platform to Educate Healthcare Professionals on Schizophrenia Care[J]. Neuropsychiatric Disease and Treatment., 2024 ,20:1995-2010.

*仅供医疗专业人士阅读

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