2025版《中国肿瘤整合诊疗指南（CACA）》重磅发布！紫杉醇脂质体再获卵巢癌和宫颈癌治疗推荐

原创肿瘤医学组绿医天地

2025年02月13日 08:01

基于《中国肿瘤整合诊疗指南（CACA）》每三年修订一次的更新策略，2025版CACA指南于2024年11月16日重磅发布！本次指南更新聚焦中国人群的流行病学特征、遗传背景、原创研究成果及诊疗防控特色。在宫颈癌和卵巢癌诊疗部分，紫杉醇脂质体获得新版指南治疗推荐^[1]。

宫颈癌

紫杉醇脂质体＋顺铂/卡铂＋贝伐珠单抗可作为晚期及复发性宫颈癌一线治疗的首选方案，患者也可选择紫杉醇脂质体＋顺铂或紫杉醇脂质体＋拓扑替康方案（图1）。

图 1紫杉醇脂质体可用于晚期及复发性宫颈癌一线治疗

卵巢癌

一线化疗

紫杉醇联合卡铂仍是上皮性卵巢癌一线化疗的标准方案。该指南还推荐，紫杉醇酯质体可在铂类联合方案中替代紫杉醇（表1）。

表 1 上皮性卵巢癌一线化疗方案

注：紫杉醇脂质体在国内获批用于卵巢癌一线治疗，紫杉醇脂质体可在铂类药物联合用药方案中替代紫杉醇。

另外，基于一项紫杉醇脂质体头对头对比紫杉醇一线治疗卵巢癌的大型随机对照研究结果，2024年《CSCO卵巢癌诊疗指南》推荐^[2]：作为卵巢癌一线化疗，紫杉醇脂质体联合卡铂与紫杉醇联合卡铂疗效相当，恶心、呕吐、食欲减退、脱发、神经毒性等非血液学毒性发生率更低。

二线化疗

紫杉醇脂质体在国内获批用于复发性卵巢癌治疗，对于铂敏感复发和铂耐药复发上皮性卵巢癌二线化疗，CACA指南推荐紫杉醇脂质体可替代所有含紫杉醇的方案。

对于铂敏感复发上皮性卵巢癌二线化疗，首选方案可选择紫杉醇脂质体＋卡铂±贝伐珠单抗，还可选择紫杉醇脂质体（周疗）＋卡铂或紫杉醇脂质体单药。

对于铂耐药复发上皮性卵巢癌二线化疗，首选方案可选择紫杉醇脂质体（周疗）±贝伐珠单抗，还可选择紫杉醇脂质体（周疗）＋卡铂，紫杉醇脂质体＋卡铂±贝伐珠单抗或紫杉醇脂质体单药。

关于紫杉醇脂质体

紫杉醇脂质体（力扑素^®）是绿叶制药自主研发的创新制剂，运用脂质体与靶向给药技术，用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌等癌症的治疗。绿叶制药持有该药物的组成和配方专利。力扑素^®是中国唯一上市的注射用紫杉醇脂质体制剂。该药物将难溶于水的紫杉醇包封在脂质体双分子层中，不再使用易引起严重过敏反应的聚氧乙基代蓖麻油与无水乙醇混合溶媒，在保持紫杉醇疗效的前提下，提高了紫杉醇临床使用的安全性，并减少了不良反应。

力扑素^®上市20多年来，其确切的疗效与更好的安全性已在长期临床实践中获得医生和患者的广泛认可。随着医生和患者对力扑素^®的广泛认可及应用，力扑素^®陆续被写入肺癌、乳腺癌、妇瘤、食管癌等多个指南共识，这将为其在临床治疗中更广泛、更规范化的应用提供进一步的权威指导。

编译：陈恒审校：金霞

参考文献

[1] 樊代明. 中国肿瘤整合诊治指南(CACA)2025[M]. 天津: 天津科学技术出版社, 2025: 2972.

[2] 中国临床肿瘤学会指南工作委员会. 中国临床肿瘤学会 (CSCO) 卵巢癌诊疗指南2024[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2024: 144.

*仅供医疗专业人士阅读

继续滑动看下一个