土耳其研究：痔病患者具有更高的下肢静脉疾病发生风险
最近，来自土耳其的研究者进行了一项研究(VEIN-HEMORRHOID研究)，通过静脉功能不全流行病学和经济研究-生活质量/症状(VEINES-Sym)问卷评估了痔病患者的下肢静脉疾病相关症状。结果发现，HD和静脉性腿部症状之间存在显著相关性，HD分度和静脉性腿部症状的严重度(腿部沉重、肿胀、夜间痉挛和疼痛)之间存在显著相关性。
该研究是一项多中心、前瞻性研究，共纳入249例接受结肠镜检查并符合纳入标准的痔病患者。HD的存在和分度按Goligher分类法进行。所有患者均被评估是否存在腿部静脉曲张，并按CEAP分类法进行分类。所有患者均被要求填写VEINES-Sym问卷。
HD组腿部沉重、烧灼感、肿胀、不宁腿、搏动、刺痛的发生率显著高于非HD组。 此外，非HD组患者的总 VEIN 评分显著高于HD组。
研究人群的症状评估和VEINES-Sym分数评估
痔病分度和症状分数之间的相关性分析
近年研究中报道的静脉曲张或扩张在不同的血管区域共存使人们注意到，PVV是全身静脉异常的区域性表现，而不是单一的血管区域或系统疾病。此外，PVV和痔病已被证实与其他疾病，如盆腔松弛、生殖器脱垂、疝同时发生，提示常见结缔组织疾病是根本病因。假设是全身性血管疾病，疾病在每个血管区域的表现可能主要取决于个体和环境的差异。尽管所有的DVeD患者都可能存在普遍的症状，如瘙痒、疼痛、烧灼感和肿胀(这是局部血管病理本身的结果)，但它们可能因受影响的血管区域或系统不同而不同。因此，HD与VEINES-Sym评分的独立关联是一个指出存在系统性血管壁病理的重要症状性问题。
在日常临床实践中，由于敏感性和特异性较差，评估静脉性腿部症状可能具有挑战性。 关节、肥胖、外周动脉疾病、糖尿病等共病并存率的增加，使这些静脉症状的评估更加复杂。有时可能会在症状和静脉诊断性检查之间存在分歧。在这一点上，评估其他静脉扩张疾病的存在或症状，如HD、精索静脉曲张和盆腔充血综合征，必将改善我们的决策，同时调整治疗和诊断工作。
*仅供医疗专业人士阅读