2022年CSCO指南：一文打尽紫杉醇脂质体、贝伐珠单抗的推荐及更新

紫杉醇脂质体用于非小细胞肺癌、乳腺癌、食管癌的治疗推荐与2021CSCO指南相同 ^[1、2、3]

◆ 非小细胞肺癌：对于Ⅳ期无驱动基因非鳞非小细胞肺癌和无驱动基因鳞癌，推荐紫杉醇脂质体＋铂类（Ⅰ级推荐）依旧用于PS=0-1分患者的一线治疗。

◆ 乳腺癌：在三阴性晚期乳腺癌的治疗中，对于既往“紫杉类治疗敏感”或 “紫杉类治疗失败”的患者，推荐紫杉醇脂质体用于解救化疗。

◆ 食管癌：对于远处转移性食管鳞癌，推荐卡瑞利珠单抗+阿帕替尼+紫杉醇脂质体+奈达铂用于一线治疗。

《CSCO非小细胞肺癌诊疗指南(2022版)》^[1]

◆ 贝伐珠单抗用于Ⅳ期无驱动基因、ALK融合、ROS1融合、RET融合、BRAF V600E突变等非鳞非小细胞肺癌的一线治疗推荐与2021版指南相同。

◆ 贝伐珠单抗用于Ⅳ期EGFR敏感突变非鳞非小细胞肺癌的一线及后线治疗，除与2021版指南相同推荐外，新增了贝伐珠单抗＋信迪利单抗＋培美曲塞＋顺铂用于广泛进展的Ⅳ期EGFR敏感突变非小细胞肺癌耐药后治疗。

◆ 贝伐珠单抗的含义与2021版指南相同，包括原研贝伐珠单抗和经NMPA批准的贝伐珠单抗生物类似物。

《CSCO原发性肝癌诊疗指南(2022年版)》^[4]

◆ 推荐贝伐珠单抗＋阿替利珠单抗或贝伐珠单抗生物类似物＋信迪利单抗（Ⅰ级推荐）用于肝功能Child-Pugh A级或较好的B级（＜7分）晚期肝细胞癌的一线治疗，后者为2022版指南推荐新增方案。

《CSCO中枢神经系统转移性肿瘤诊疗指南(2022年版)》^[5]

◆ 专家表示，贝伐珠单抗为基础的治疗对多种实体瘤脑转移具有治疗作用，含贝伐珠单抗的联合治疗是脑转移的重要治疗手段。

贝伐珠单抗用于结直肠癌、卵巢癌、乳腺癌、软组织肉瘤的治疗推荐与2021CSCO指南一致 ^{[6、7、2、8]}

◆ 结直肠癌：推荐贝伐珠单抗＋化疗用于转移性结直肠癌的一线、二线、三线、跨线和转化治疗。

◆ 卵巢癌：推荐贝伐珠单抗+化疗用于卵巢癌的一线治疗；贝伐珠单抗单药或+PARP抑制剂用于一线维持治疗；贝伐珠单抗单药、或+化疗、或+PARP抑制剂用于铂敏感/耐药复发卵巢癌的治疗。

◆ 乳腺癌：推荐贝伐珠单抗＋紫杉类、贝伐珠单抗＋卡培他滨分别用于紫杉类治疗敏感和紫杉类治疗失败的三阴性晚期乳腺癌解救治疗。

◆ 软组织肉瘤：推荐贝伐珠单抗＋化疗用于晚期或不可切除血管肉瘤的二线治疗；贝伐珠单抗＋替莫唑胺用于晚期或不可切除恶性孤立性纤维瘤的二线治疗。