放化疗是晚期宫颈癌的标准治疗方案，而顺铂是目前宫颈癌化疗的首选用药，但其容易引起严重的药物不良反应，降低患者的生活质量。目前，亟需探索新的治疗方案，满足患者的治疗需求。近期，一项回顾性研究对紫杉醇脂质体与顺铂同步放疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效和安全性进行比较，结果显示，紫杉醇脂质体同步适形调强放疗能够显著减少骨髓抑制和胃肠道反应的发生，改善患者的生活质量。局部晚期宫颈癌患者的预后较差，并且具有较高的复发率，临床治疗难度较大。放化疗是目前晚期宫颈癌的标准治疗方案。顺铂是目前宫颈癌化疗的首选用药，但是患者接受顺铂治疗后容易产生药物不良反应。紫杉醇脂质体具有良好的抗肿瘤活性，借由脂质体的亲脂性能够迅速与肿瘤细胞膜融合，紫杉醇继而迅速进入肿瘤细胞中并对肿瘤细胞进行杀伤，在提高治疗靶向性的同时能够有效减少脂质体对正常细胞的破坏，从而减少不良反应的发生。本研究通过评估临床疗效、不良反应发生情况以及患者的预后情况，以探讨紫杉醇脂质体对局部晚期宫颈癌的综合疗效。该研究共纳入乳山市人民医院2014年2月至2016年9月诊治的60例局部晚期宫颈癌患者。患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组接受紫杉醇脂质体同步调强放疗，对照组接受顺铂同步调强放疗。具体研究流程见图1。
图 1 研究流程
临床疗效方面，观察组总有效率（完全缓解＋部分缓解）高于对照组（93% vs 90.0%），但差异无统计学意义（P >0.05）。见表1。
表 1 两组局部晚期宫颈癌患者临床疗效比较[例(%)]![]()
注：与对照组比较, a χ2=0.21，P=0.640
安全性方面，观察组骨髓抑制、胃肠道反应发生率均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均P < 0.05）。见表2。表 2 两组局部晚期宫颈癌患者不良反应发生情况比较[例(%]
长期生存方面，观察组中位生存期（29.1 vs 28.5个月）和5年生存率（36.7% vs 30.0%）与对照组相比具有获益趋势，但差异无统计学意义（P=0.561）。
观察组与对照组在中位远端转移时间（17.8 vs 17.5个月，P=0.593）和中位局部复发时间（20.5 vs 19.6，P=0.501）方面也均无统计学意义上的差异。
生活质量评分方面，治疗前，两组QLQ-C30生活质量评分中各项评分及总评分差异相似（均P > 0.05）。治疗后，观察组QLQ-C30生活质量评分中各项评分及总评分均显著高于对照组，组间差异均有统计学意义（均P <0.05）。见表3。
表 3 两组局部晚期宫颈癌患者治疗前后QLQ-C30生活质量评分比较（分，xˉ ± s）紫杉醇脂质体与顺铂联合适形调强放疗均表现较高的抗肿瘤效果，但是紫杉醇脂质体具有更高的安全性，显著降低骨髓抑制、胃肠道反应的发生率，有效提高患者的生活质量。编译：Henry 审校：Cheryl
[1]王利宁,杨美华.适形调强放疗同步紫杉醇脂质体与顺铂治疗局部晚期宫颈癌的疗效比较[J].中国基层医药,2022,29(08):1141-1145.![]()