2023 WCLC｜芦比替定小细胞肺癌领域治疗进展

1.芦比替定后线治疗广泛期小细胞肺癌（ES-SCLC）的真实世界疗效

2.芦比替定对比其他药物二线治疗脑转移SCLC的探索性研究

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研究设计

回顾性分析，纳入2020年8月至2023年1月在密里根大学罗格尔癌症中心至少接受1次芦比替定治疗的29例SCLC患者。

研究结果

患者的中位年龄为65岁，既往中位治疗线数为2线（表1）。中位无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）分别为3.0个月和5.6个月。亚组分析显示，虽然无统计学差异，但既往接受过免疫治疗，有CNS转移和较低ECOG评分患者的PFS和OS有延长趋势（表2）。

严重不良反应的发生率为31%，包括需要抗生素治疗的3级肺炎（14%），发热性中性粒细胞减少症（14%）和肿瘤溶解综合征（3%）。

研究结论

与芦比替定Ⅱ期篮子研究相比，这项真实世界研究纳入更多接受过免疫治疗、伴有中枢神经系统（CNS）转移，和ECOG评分≥2的患者，这可能是其PFS和OS低于篮子研究的原因。

研究设计

研究结果

12例SCLC患者伴有脑转移。接受芦比替定二线治疗的患者（n=5）与其他二线治疗方案相比（N=7），治疗持续时间更长，分别为105（范围：42，266） vs 37（范围：5，122）天；中位PFS分别为150 vs 122天。接受伊立替康（N=1）和伊匹木单抗/纳武单抗（N=1）的治疗持续时间分别为71天和122天。

研究结论

脑转移SCLC患者预后较差。尽管这项研究因纳入患者较少而受限，但是接受芦比替定治疗的患者与既往标准治疗方案（拓扑替康）相比，依然具有更长的治疗持续时间。研究人员计划进一步比较芦比替定、拓扑替康和伊立替康之间的生存疗效差异。