近年来肺癌的发病率和死亡率均呈逐年上升的趋势，已居癌症死亡率首位，放射治疗是治疗肺癌的重要方式之一。单纯放疗可使肿瘤周围的富氧部分敏感，但是乏氧的瘤体细胞抗拒射线，这是放射治疗失败的主要原因。甘氨双唑钠（希美纳®）是一种高效、低毒性的硝基咪唑类乏氧细胞放疗增敏剂，与具有亲水性和亲肿瘤细胞的化学结构连接形成一个桥式结构而提高增敏活性，同时解决了硝基咪唑类化合物毒副作用大、不能用于临床的一大难题。一篇旨在评价甘氨双唑钠对非小细胞肺癌三维适形放射治疗（3D-CRT）增敏作用的Meta分析，为临床研究和临床治疗决策提供参考依据。
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该研究共纳入9项随机对照研究（共601例患者），见表1。![]()
9项研究均比较了完全缓解率（CR）和部分缓解率（PR），根据对照组的干预方式不同，分成两个亚组（甘氨双唑钠联合3D-CRT vs. 单纯3D-CRT / 3D-CRT联合安慰剂或维生素C），两个亚组之间具有同质性。Meta分析结果显示，甘氨双唑钠联合3D-CRT组的CR和PR显著优于单纯3D-CRT和3D-CRT联合安慰剂或维生素C组（P＜0.00001）。本系统评价结果显示，甘氨双唑钠联合3D-CRT治疗非小细胞肺癌的近期疗效显著优于单纯放疗或者放疗联合安慰剂或维生素C，为临床应用提供了循证医学证据。
甘氨双唑钠的放疗增敏作用机理包括：①射线作用于肿瘤细胞后引起细胞分子损伤，并且甘氨双唑钠亲电子作用能够转移肿瘤细胞受损的电子，使损伤固定下来，从而明显增强放疗效果；②甘氨双唑钠对DNA修复酶特别是聚合酶β有抑制作用，从而抑制肿瘤细胞中受损DNA分子的修复以及肿瘤细胞特别是乏氧细胞的潜在致死损伤修复和亚致死损伤修复，进而提高放疗对肿瘤细胞的杀灭作用。
沈二栋， 申良方， 胡建兵，等. 希美纳对非小细胞肺癌三维适形放射治疗增敏作用的Meta分析[J]. 中国老年保健医学，2013，11(3):5-7.