穆新林 教授
这是一项多中心、回顾性真实世界研究,请您简单介绍下这项研究的研究设计
这项研究为何选择基于紫杉醇脂质体的化疗联合PD-1/PD-L1抑制剂?这个选择有何优势?
穆新林教授:既往多项研究证实免疫联合化疗可以为晚期肺鳞癌和肺腺癌患者带来显著的生存获益。紫杉类药物是晚期非小细胞肺癌常用的化疗药物。其中紫杉醇脂质体采用磷脂和胆固醇制成的脂质体作为载体,与传统紫杉醇相比,摒弃了引起过敏反应的聚氧乙基代蓖麻油助溶剂,降低了过敏反应和外周神经毒性的发生。另外,有研究表明紫杉醇脂质体可以在肿瘤组织中维持比较高的药物浓度,从理论上来讲,与普通紫杉醇相比,具有更好的抗肿瘤疗效。我们设想紫杉醇脂质体联合免疫治疗可能在提高疗效的同时降低毒性反应。为了验证这一假设,我们开展了这项研究。
请您解读一下这项研究的主要发现结果
图 1 总体人群(A)与鳞癌和腺癌人群(B)的无进展生存曲线
图 2 一线治疗的鳞癌和腺癌人群的无进展生存曲线
总体人群的中位总生存期(OS)为30.5个月(图3),12、18和24个月的OS率分别为95.7%、77.1%和68.4%。
图 3总体人群的总生存曲线
43例患者记录了疗效评估数据,客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为25.6%和97.7%。其中鳞癌患者的ORR和DCR分别为37.9%和100%,腺癌患者的DCR为92.9%。见表1。
您对这项研究结果有何总结和展望?